Zaměstnanecká pojišťovna Škoda Interní číslo sestavy: 7584418
11.03.25 510 - Zúčtovací zpráva
7584418/202500211440 IČO : 68366370 IČZ : 09305000 MUDr. Michaela Buzalková Lovosická 440/40 Praha 9 - Střížkov 190 00 Praha 9 Na základě dokladů, přiložených k Vaší faktuře č. 250015 jsme Vám zhotovili následující souhrnné zúčtování pod číslem : 211440 Přijaté dávky : číslo typ měsíc požadováno proplaceno body Kč body Kč
4 98 01.01.2025 2435 0,00 0 0,00
Celkem : 2435 0,00 0 0,00 Přijato dávek : 1 Po korekci převzaté dávky : č.dokladu RČ typ požadov. korekce propl. vst. RL. rev datum kód počet Kč Kč Kč lok.
Číslo dávky : 4 5/1 7155111821 A 1786,75 1786,75 0,00 601 kara 30.01.25 1021 1 570 Výkon 1021 u pojištěnce 7155111821 vykazujete častěji, 7155111821 než je povoleno. Výkon 1021 je vykázán duplicitně. 2/1~106352823 Viz doklad 2/1 (106352823). 106352823 31.01.25 9111 1 570 Výkon 9111 je vykázán duplicitně. 2/1~106352823 Viz doklad 2/1 (106352823). 106352823 31.01.25 2230 1 570 Výkon 2230 u pojištěnce 7155111821 vykazujete častěji, 7155111821 než je povoleno. Duplicita výkonu (106352823). 31.01.25 1543 1 570 Výkon 1543 u pojištěnce 7155111821 vykazujete častěji, 7155111821 než je povoleno. 6/2 7309208104 A 1500,15 1500,15 0,00 601 kara 31.01.25 1021 1 570 Výkon 1021 u pojištěnce 7309208104 vykazujete častěji, 7309208104 než je povoleno. Výkon 1021 je vykázán duplicitně. 3/2~106352824 Viz doklad 3/2 (106352824). 106352824 Korigováno celkem za dávku : 3286,90 Korigováno dávek : 1 Legenda : Kontrolní status RL : 570 Prerevizí v det. označeno a okomentováno 601 Zamítnut revizním lékařem Revizní lékař : karaskov MUDr. Dagmar Karásková tel.326 579 623 Období dokladů : 30.01.2025 - 31.01.2025 Vyúčtování kapitační/agregované platby : IČZ měsíc DEGR001 požadovaný počet uznaný počet DEGR002 pož. jednic. počet uzn. jednic. počet požadovaná částka uznaná částka
09305000 01.01.2025 1,000000 2 1,000000 2,86 211,64 211,64 Celkem za kapitaci : 211,64 Kč Legenda : DEGR001 degresní koeficient pro odbornost 001 DEGR002 degresní koeficient pro odbornost 002 Hodnota kapitačního paušálu : měsíc odbornost 001 odbornost 002 odbornost 014 01.2025 74,00 Kč 74,00 Kč 21,00 Kč Celkové vyúčtování : Celkem za dávky : Požadováno celkem 3498,54 Kč Korekce celkem 3286,90 Kč Vyúčtováno body za zdravotní výkony 0 body za režii 0,00 bodová složka vyúčtování 0,00 Kč korunové položky 0,00 Kč ZÚM 0,00 Kč paušály za léky 0,00 Kč kapitace 211,64 Kč Celkem 211,64 Kč Zúčtovaná záloha, pohledávka 0,00 Kč Částka k výplatě 211,64 Kč Částka k výplatě Vám bude jako smluvnímu partnerovi ZPŠ uhrazena na Váš účet 2800046620/2010 Fio banka, a.s. INFORMACE PRO LÉKÁRNY: Pokud faktura za recepty zasílaná přes Portál ZP obsahuje pouze eRecepty, není nutné k ní zasílat jakékoliv přílohy poštou ani jiným způsobem. Pokud jste nám k výše uvedené faktuře oznámili postoupení pohledávky dle § 1879 a následující Občanského zákoníku, byla částka k výplatě poukázána na účet nového věřitele (postupníka), a to dle Vašich dispozic. S případným dotazem k zúčtovací zprávě se můžete obrátit na telefonní čísla: 326 579 330 - Ivana Říhová - k finančním záležitostem 326 579 601 - Pavla Ginzlová - ke zdravotní problematice ______________________________________________________________________________ KONTAKTY ZPŠ: tel. 326579111, bezplatná infolinka 800 209 000, www.zpskoda.cz ______________________________________________________________________________
Konec sestavy